【Life Plus 熟年誌】第75期 2018年6月號【O1BK00010000075】

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本期內容簡介
【本期專題】居家醫療伴終老 家就是最好的病房
  「在宅醫療」、「居家醫療」是什麼?兩者有何不同?可以為長輩帶來哪些服務?
  相信還有許多人不曾聽過,也可能聽說過,卻因為用詞不同,產生疑慮。
  其實不管是「在宅醫療」或是「居家醫療」,指的都是同一件事,「在宅醫療」是日本採用的說詞,而「居家醫療」則是源於衛服部中央健康保險署推出的「居家醫療整合照護」,並由全民健康保險推出「居家醫療照護整合計畫」,提供包含:「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」三階段照護,並可依照患者的需要,提供服務與照護轉介。兩者所要表達的都是同一個概念,就是實現以人為本、支援在家生活,在宅老化,讓每個人都可以在他最熟悉的環境安養、終老。沒有條件、不受時間限制,提供行動不便、有就醫需求的人,將醫療服務送進家裡。
  所以「居家醫療」就是一種穿梭醫院與社區之間、結合醫療與照顧的整合服務,核心精神就是支援病人可以在家生活到最後,因為「家」就是最好的病房。也就是說,在宅醫療不只是一種醫療服務,而且是一種以病患的「家」為中心的全人照護。
 
◎其他精采單元:
【特別企劃】益智活腦+豐富活動 有效擊敗失智全攻略
當我們談論失智時,第一個想起的常常是失智者脫序的行為,以及照顧的艱辛與無奈;不僅照顧者辛苦,被照顧的失智者因為無法自在生活,也感到很痛苦。
  沒有人希望得到失智症,除了調整飲食和維持生活習慣,我們還能做些什麼來避免自己成為失智者?根據日本研究,圍棋有預防腦機能衰退的功效,被認為是能夠預防失智的益智活動。圍棋不僅能鍛鍊腦力,還可以享受和人交流的樂趣。很多人可能會認為下棋很難,因此不願意嘗試,但利用台灣旅日棋士王銘琬的超簡單圍棋入門法——純棋,無論是小學生還是九十歲的阿嬤,都能輕鬆踏入圍棋的世界。
  許多失智者雖然記憶認知、行動能力受損,但他們仍有足夠的感受能力。為了讓失智者能夠進入博物館內參觀,奧地利國家藝術史博物館和照顧機構規劃了一系列的活動,利用觸覺、嗅覺引發失智者的興趣,並讓失智者親自作畫。只要經過適當的刺激,就能豐富失智者的生活,讓他們更加快樂。
  若是我們小心預防,但還是罹患失智症了,我們期望獲得什麼樣的照顧?是被限制在室內無法自由行動,或是能夠從事自己喜歡的活動?基於安全考量,許多失智者因此而被限制行動。但每個人的情況不同,儘可能讓失智者在能力許可範圍內從事自己喜歡做的事,或許對病況會更有幫助。現在罹患失智症的人愈來愈多,我們難免害怕在年老時罹患失智症。但與其一味害怕,不如積極預防,並時時接收相關知識,才不至於在真的罹患失智症時茫然無依。
 
【要健康】心智食療全面預防 地中海飲食讓熟齡不失智
  失智雖然令人害怕,但如果能從生活及飲食面進行預防,除了低鹽、低糖、低油、高纖,並採用「地中海飲食」方式,進行健康的生活模式,積極改變日常生活習慣,也能遠離失智威脅。
 
【傳承的記憶】以初心傳承中藥文化 上乾元蔘藥行一展新猷
  數千年來,中醫藥一直是華人老祖宗流傳下來的文化瑰寶,但是就如其他技藝文化一般,中醫藥文化亦隨著時空的遞嬗而漸漸褪色,為了保存並發揚祖先的成就,上乾元蔘藥行以貼近民眾需求的手法來經營,期使老技藝能夠再產生創新的能量。

【熟人物】從外科醫生到性權威 柯基生的跨域精采人生
  一個人能把自己喜愛的事當作事業來發展,想必羨煞許多人,若還能一邊發展事業又做社會公益,將志趣、事業與推動公益三贏結合,這又是怎麼做到的?廣川醫院院長柯基生每天做著熱愛的事,也努力完成自我實踐,熟年享受生命的魅力在他身上展現無遺。
 
【好生活】舞動幸福熟齡 雲門律動跳出活力青春
  蔣勳曾說:「大腦的記憶會遺忘,而身體的記憶卻永遠烙印在皮膚、肌肉、骨髓之中。」六十熟齡,不是老化的開端,而是探索身體的開始。雲門舞集舞蹈教室「生活律動」熟年課程正是為了開啟身體與心靈對話而設計的舞蹈課程,經由循序漸進的引導和訓練課程,可以喚醒身體原動力,讓身心動靜皆宜、收放自如。
 
【熟年男女不思議】「重逢性愛」真實上演
  與年輕初戀或暗戀對象久別重逢,這樣的命中註定奇遇之感,令人悸動不已!如果彼此沒有感情或家庭包袱牽絆,那麼兩人交談後,如果感覺「小鹿亂撞」,很可能乾柴烈火,上演「重逢性愛」橋段,體驗人生另番奇妙感受。
 

編者的話
高齡社會下 不可不知的居家醫療服務

  前一陣子瓊瑤因為長期臥床的平鑫濤是否插管問題,鬧得沸沸揚揚,在社會上掀起贊成、反對的討論聲浪。許多家屬擔心,一旦讓病人插管,就沒有再取下的機會,必須一輩子與管為伍,失去生活品質。
  但是一旦插管,就再也沒有撤管的希望了嗎?
  聯順居家護理所護理師汪秋蓉跟我們分享了一個個案,是他們二○一七年十二月初收案的一位長者,行動不便,並同時插著鼻胃管,經過團隊介入之後,如今這位長者不但移除鼻胃管可以自行進食,同時可以走路;這對醫療照護團隊真是莫大的感動與成就感。
  這正是汪秋蓉透過居家醫療整合團隊,依據長者的需要量身設計照護需求,並將醫護人員、相關資源帶到家裡,給予病人生活支援與醫療照護的「居家醫療」服務。
  隨著人口高齡化,高齡者對醫療需求也不同於以往,更可能因為年紀增長、行動不便,增加就醫難度。尤其是對於住院甫出院的長輩,如果不能在出院後的兩週提供適切的後續醫療服務,病人重新回到醫院的機率不但大增,更會危及生命。
  因此,如果可以提供病人完整的出院準備,在出院當下立即啟動所有病人需要的醫療服務,不但可以減少醫療資源浪費,也讓病人居家生活品質提升。那麼哪些人可以申請居家醫療服務?如何申請及費用等問題,相信都是讀者關心的重點,在本期「居家醫療伴終老 家就是最好的病房」專題中,都有詳實的報導。
  失智也是隨著年齡增長而風險漸增的疾病,但失智者就只能任由生命一點一點地流失嗎?其實不然,即使失智也可以透過各種方法延緩,加上良好的照顧,而享有高品質的生活。本期的特別企劃,我們也針對失智照護,有精采的報導,分享給讀者。

Contents/目錄
熟年愛創作
編輯室報告


專欄Column
【家人溝通無距離】跟著我,你快樂嗎?◎文/吳娟瑜
【游乾桂幸福存摺】幸福的數學練習題◎文/游乾桂
【理財研究所】立遺囑要注意繼承順位、特留分◎文/趙坤麟
【銀色快遞】樂齡教學有竅門◎文/周傳久

熟年專題Lifeplus Specials企劃.執行/晏子萍、賴麗秋
接軌長照與醫療 落實全人照護理念 居家醫療照護客製化
【偏鄉診所篇】翻轉體制的熱血醫師 余尚儒創造偏鄉診所典範
【社區在宅醫療篇】第一個由醫師公會自主成立的團隊 直擊蘭陽家聯居家醫療
【居家護理所篇】居家護理所扮「紅娘」 連攜式服務整合醫護資源
【都會區居家醫療】居家醫療+居家安寧 北市聯醫走出白色巨塔
 
特別企劃Special Delivery
醫護整合居家醫療 日本訪視看護大變革
益智活腦+豐富活動 有效擊敗失智全攻略◎文/劉黎兒、張馨方
下圍棋抗失智震撼奇蹟 日本大船渡市「認知症」實驗
 ‧ 從糞便塗牆到學古畫 博物館豐富失智者生活
 ‧ 偏見、異樣眼光 誰掐住失智者的生命力?
 ‧ 高齡力等於競爭力 友善職場創造銀色經濟◎文/謝郁琪
和牙科醫生好好相處的方法 砂糖和蛀牙的「非甜蜜」關係◎文/水谷惟紗久
 
要健康Health
【醫藥新知】高鉀血症藥物SPS宜單獨服用◎編譯/莊宇真
【熟年藥安全】避免交互作用超劑量 中西藥併用怎麼吃?◎文/謝佩珊
心智食療全面預防 地中海飲食讓熟齡不失智◎文/陳珮珊

傳承的記憶Legacy
以初心傳承中藥文化 上乾元蔘藥行一展新猷◎文/晏子萍
 
熟人物People
從外科醫生到性權威 柯基生的跨域精采人生◎文/謝佩珊
 
好生活Life
舞動幸福熟齡 雲門律動跳出活力青春◎文/謝佩珊
打造最安全堡壘 無障礙居家空間設計◎文/謝佩珊
 
輕旅行Travel
漫步雲端天空之城 梅山太平賞藝文覽野趣◎文/沈勤譽
花園跳躍的音符 莫札特譜出薩爾斯堡樂章◎文/沈勤譽

熟年男女不思議Love
「重逢性愛」真實上演◎文/劉黎兒

賞藝文Culture
熟齡劇院◎編輯部
【古典樂視界】優美典雅假聲男高音 安德瑞斯.修爾撫慰人心◎文/李明蒨
【閱讀書】《不依賴的老後》
     《酷老樂活》

熟年福利網Welfare
高齡整合門診「罩」健康

生活情報Information
6月活動推薦◎編輯部
銀髮短波◎編輯部

雜誌簡介
關於熟年誌
  《熟年誌》是一本全面探討熟年議題的快樂生活誌。從健康醫療、投資理財、退休規劃、休閒生活、人際關係、兩代溝通、旅遊移居,全方位與您一起面對未來,一起茁壯,與讀者共同打造熟年C型人生,追求自我實現的二次青年生活。
  「財富跟健康只是手段,快樂才是目的。」熟年誌以這樣的理念,不同於坊間著重醫療與投資的銀髮雜誌,而是著重築夢、追夢,品味與樂趣的生活層面;從健康醫療、投資理財、退休規劃、休閒生活、人際關係、子女教育、旅遊移居等各面向,全方位與讀者分享生活的快樂方程式,讓讀者在熟年拾回生活樂趣,享受人生美好幸福。
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