不老陪伴指南【O1BK00000580000】

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作者 許正典
出版社 立京文化
出版日期 2017/05/31
ISBN 9789869475303
書本規格 272頁 / 17 x 23 cm / 雙色印刷
本書特色
 
1.作者擁有豐富的門診經驗,既能清晰梳理長輩心理,又能完全體貼子女及照護者的處境,提出的建議方法自然也無比實用。

2.老化會同時影響生理與心理,過程複雜而微妙;作者屏除嚴謹深奧的醫事語言,以平易近人的口吻細數老年變化,讓變老不可怕,伴老更是不忙亂。

3.全書包含生活全面向,從長輩的內在情緒與思維變化,到外顯行為與飲食、睡眠等等,瞭解是伴老時減少摩擦的第一步;所有最常遇到的情境,都能找到相對應的專業建議。
作者/譯者 簡介
 
許正典

學歷
國立陽明大學

現任
臺安醫院心身醫學科暨精神科主任
臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師

曾任
台北市立療養院精神科主治醫師
高雄榮總台大醫院精神科醫師
內容介紹
 
父母可能有看顧長輩的經驗,但是親身體會老化過程又是另一回事;無論是焦慮或抗拒身心變化,或是憂心成為子女負擔又害怕被遺忘拋棄,因為不知如何表達,許多時候他們也不知道自己究竟是怎麼了!

本書務實地提出種種老人家身心變化的癥兆、表現與對策,讓您在照顧老人家時,能夠掌握更多老化與退化的身心知識,不再惶惶不安──因為有我站在您身邊,與您一同分擔照顧老人家的身心重擔,您再也不會感到孤單,而是感受「不知老之將至」的自在啊!
──許正典醫師

許多子女有這樣的困擾:明明是受了父母的家庭教育長大,為什麼大了卻越來越和父母處不來?而且老爸老媽開始變得奇怪,和以前不太一樣了?甚至爸媽以前最看不慣的老人行為,竟也悄悄出現在他們身上了?
正確認識老後情緒,相處照護零糾結

許正典醫師從情緒、思緒、行為、飲食與睡眠、生活等五大面向,彙整二十四個照護年老父母最常遇到的情況;不僅能減少誤會,還能幫助父母釐清內心狀態,讓父母愉快變老,子女也開心顧老。

面對老人情緒──
老人往往認為自己有足夠的承擔能力,並沒有照顧者想的、說的那麼老、那麼差勁,做什麼都不行。雙方想法落差如此之大,自然在照顧時就會衝突不斷,使得雙方情緒變得火爆或沮喪,大家都不快樂,而這正是照顧老人的困難所在。

面對老人思緒──
照顧者陪伴時應保持冷靜並耐性聆聽,就有機會找出問題點,妄想?病識感不足?思考力減退?引導出其他的可能性,再來處理退化。照顧者應以合理的眼光看待退化,只要不會造成傷害,應盡量幫助老人家順應自然老化,而非勉強其抗拒老化。

面對老人行為──
老人家面對老化與退化的心境十分複雜,有時想證明自己還行,一連串不自量力的逞能行為,造成自己和家人困擾,又容易因為家人的數落、禁止而惱羞成怒。若遇有長輩失控或躁動時,家人千萬要穩住,不要讓自己變成失控的中年,事情會變得更複雜。

面對老人飲食與睡眠──
有些老人家怕膽固醇指數太高,不敢攝取油脂,其實油脂很重要,但若是攝取不足容易陷入憂鬱,而神經訊息沒有油脂就無法傳遞,最糟的後果就是增加罹患失智的風險。另外也容易該睡的時候睡不著,不該睡的時候偏偏睡得最香;其實睡眠的問題不只是睡不睡得著,背後還有其他需要探討的複雜原因。

面對老人生活──
你我天天穿穿衣吃飯上班出遊過生活,每天好像沒什麼不一樣。但是當父母年過七十、八十,我們就會發現老人家的生活跟我們很不一樣!很多年輕時稀鬆平常的事情變得有點讓人迷惘,讓我們一起重新審視老後的生活種種,陪著父母盡情享受每一分每一秒。
內容試閱
 
在不服老與抗拒老化的過程中,老人家為了證明自己還行,往往會做出一些極端行為,在家人、外人眼中看似不自量力甚至困擾,但是對老人來說卻具有重要的象徵意義。例如:

1.開車:很多老人把開車、騎車等同於身心的自主與自由,只要一車在手想去哪兒都行,不用靠別人不用等兒孫來載。可是老人騎開車還是有其風險,尤其聽覺、視覺若有所衰退,很可能無法察覺危險將至。反應能力也隨年紀逐步下降,近年來老人開車遇到緊急狀況誤踩油門的新聞屢見不鮮,令人不得不正視老人騎開車的問題,可是當子女要老爸老媽把車賣掉別再開車時,老人家往往會大力反對。所以與其強行禁止、奪走鑰匙,不如坐下來好好溝通,適切表達子女對父母安全的關心與憂慮,並提出替代方案(如無線電叫車也很方便),若父母有說不出口的經濟顧慮,子女也要能夠有所體察,想出因應之道。

2.囤積:有些老人的住所會堆積大量雜物,像是報紙書籍資料、瓶瓶罐罐、陳年衣物、成年子女的童年物品等等,在外人眼中是垃圾,但在老人眼中卻充滿回憶,或是可能派上用場的有價之物。其實這是掌控感與沒有安全感的具體表現。由於老人家在生活上的自主性愈來愈低,能夠掌控的事物愈來愈少,生活與行動都要仰賴他人,於是很沒有安全感,只好藉由囤積行為,表達自己對於腳下這塊生活場域還是有掌控權的,隨著物件的堆積產生莫名安全感。不過囤積行為不只會產生衛生問題,隨著物件愈堆愈多還會有安全的顧慮與崩塌危機,家人一定要趁事情還沒有一發不可收拾之際,提早注意到癥兆,給予老人家必要的安全感與心靈支持。

3.易怒與激動:老人的思緒較為緩慢,若是咄咄逼人或強行規範,往往會激怒老人。老人一旦發飆,就會扯到「我也沒有幾天好活,你們就這麼等不及嗎?」「很快了,你們別著急!」「就是吃不下嘛,不然拿把刀把我喉嚨割開灌下去!」「我已經沒有爸媽、沒有兄弟姊妹,老伴也走了,孤伶伶一個人在世上,老伴你好狠心丟我一個人受罪,快來接我一起走吧!」「你們再罵大聲點,左鄰右舍快來評評理啊!」家人面對這樣的怒氣與激動,容易覺得自己照顧老人家已經很累,一切都為他好卻要被這樣糟蹋,往往火冒三丈氣到不行。若雙方都很火大,這情況根本無解;如果僵持不下,老人家因之發生意外,家人應該會懊惱罪惡一輩子,何必呢?所以建議子女先冷靜下來,好好哄哄對方,事情才會平安落幕;當然也有父母以和為貴,老著臉皮讓步給彼此台階下,這時子女也要領受父母的善意,若是臭臉不領情就不好了。

4.好管閒事強出頭:很多在職場打滾一輩子、官階不低或在家族中輩份高的老人,總喜歡在各類聚會中出來說幾句常面話,有時不是自家場子也想講話,常會造成家人的困擾。在老人大學、社區大學裡,「老同學」之間也會出現「龍頭之爭」。別以為老人家都閒雲野鶴,只要有人就會出現競爭,所以當家中老人從外面回來心情不好時,要記得關心兩句,若是在校受了委屈或搶龍頭失敗,不妨寬慰兩句。如果老同學間什麼過份的行為讓老人家不舒服,建議徵詢老人家意願後換個地方上課或休息一期,以免老人家受到更多傷害。
目錄
 
自序
推薦序──老而好學,不亦樂乎?
推薦序──彌足珍貴的真心關懷
前言

第一部 情緒
長輩的眼淚
日安憂鬱
隱藏的情緒
生離死別

第二部 思緒
老了沒用了
沒有興趣了
跳針的記憶
說什麼都不對
好想媽媽喔

第三部 行為
多做多錯
想到就累
異常行為1─我都懶得看
異常行為2─通通不許丟
異常行為3─你想我快點死

第四部 飲食與睡眠
噎到了
嗆到了
塞牙喔
失眠了
駝背了

第五部 生活
穿對衣服有那麼難嗎?
要五毛給一塊真的嗎?
我OK的,謝謝你!
哪裡都不要去
性不性由誰?
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