如何照顧失去老伴的爸媽

父母年過七十歲
就要開始思考的課題
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作者:河合千惠子
翻譯:張秀慧
出版日期:104年7月24日
ISBN:978-957-696-805-1
208頁 普級/平裝/25開/單色/初版
內容簡介

     陳靜敏  成功大學護理學系老年研究所教授

劉  芳  臺北醫學大學高齡健康管理學系助理教授

林依瑩  弘道老人福利基金會執行長

杜敏世  財團法人獎卿護理展望基金會執行長

     華天灝  紀錄片《不老騎士─歐兜邁環台日記》導演

                                        ────真摯推薦

若你偶爾放慢腳步,讓自己落在後面好好看看父母的背影,你會看見,現在父母已不像養育你時那麼硬朗,總有一天,逐漸衰老的雙親終會需要子女照顧。

尤其,當父母兩人當中有一位被留下來時,失去老伴,只剩下自己的父母,面對著往後人生的不安和寂寞,這時候,身為子女,要如何照顧他們而不影響目前的生活呢?

父母年過七十歲,就要開始思考的課題

現代社會因為醫療進步,營養充足,年過六十五歲還活力十足,生活獨立自主的人比比皆是,這也讓許多做子女的明明知道自己的父母年紀大了,但多不願意面對現實,用「身體還很硬朗」,「還能四處趴趴走」,「有爸爸/媽媽作伴」…安慰自己。

如果父母已經七十歲了,子女們就不能太放心了。因為雙親就算現在很硬朗,但必然會有一位先離開。那個時候,失去老伴的爸媽需要面對的,不只有高齡的健康照顧問題、有不再工作後的經濟問題、有失去另一半的心理問題和人際問題,還有因為老化而許多日常生活不再方便(例如開車、修家電、打掃等)等等問題,都需要子女陪伴、守護他們。然而,身為子女,知道怎麼照顧好自己的爸媽嗎?

身為子女的我們,可能不放心讓他們獨居,可能健康問題需要天天看護照料、帶他們看醫生,也可能落單父母經濟無法自給自足,又或者失去老伴的傷心和失落讓他悶悶不樂、什麼事情都不願做了……。

家有七十歲父母落單時》具體介紹了,與七十歲以上落單父母有關的各種支援。書中不光是從被照顧落單父母角度來看,同時也站在需要伸出援手的孩子女立場來設想,不論遇到哪一種問題,本書詳細提供了解決方法和可用資源:

‧父母「落單」時該怎麼辦?──孩子應該留心的事!

‧誰來照顧?該怎麼照顧?──決定同住或分開住的關鍵

試著理解失去配偶的父母心情──讓父母從喪失感中振作起來

保護落單父母免於深陷危險──困擾的事以及疾病

落單父母的居住要如何安排?──如何找到終老的棲身之所

如何跟落單父母談「萬一」呢?──不想留下悔恨可以這麼做

如何與落單父母親相處的指導手冊

直到今年四月底止,台灣兩千三百四十五萬人口中,年滿六十五歲的老人有兩百八十五萬九千人,比例佔百分之十二。社會人口的老化情形確實相當嚴重,我們應該要正視的,是七十歲以上,失去伴侶的落單父母似乎越來越多了。高齡者隨著年紀的增加,身心會感到不適,如果再加上失去相依為命的伴侶,那麼就更需要別人的關心與幫助了。

但是父母不會開口請孩子幫忙,有些會覺得有失自尊、有些則怕子女為難。即使有些父母想對子女發出SOS的訊號,也會因為個性或環境,有的變得不講道理、有的哭哭啼啼,身為子女,行動前充分思考或充分溝通變得很重要。

本書監修河合千惠子是經驗豐富的臨床心理研究員,參與多項老人心理諮商輔導計畫,並出版過許多老人心理相關書籍。她在本書提供豐富的情境狀況與案例故事深入探討,並提出因應的對策教導身為子女如何與父母親相處:

  • 父母的性格七種類型

頑固、任性的父母/不做家事的父母/依賴心很重的父母/感情很好的父母/獨立心太過旺盛的父母/沒有經濟基礎的父母/藉由孩子來提升自我評價的父母

  • 判斷同住或分開住的七個重點

(1) 落單父母的個性:真的「不想同住」嗎?

(2) 落單父母的健康狀態:分開住需具備的條件

(3) 經濟狀況:不要太過在意父母留下的財產

(4) 父母和孩子、家人合不合:相互有無共識

(5) 孩子們的狀況:同住最好趁孫子還小的時候

(6) 父母希望的「居住」條件:對他們來說是否是良好的環境

(7) 離開熟悉的環境:父母是否希望生活起變化

  • 和落單父母同住的八種同住規則

(1) 盡量在父母身體健康時就同住

(2) 生活費盡可能要分開分擔

(3) 先預想可能發生的婆媳問題

(4) 不要讓落單父母感到孤獨

(5) 生活方面幫落單父母規定所有細節

(6) 了解父母的心情

(7) 重視房子的隔間

  • 父母落單後的六類轉變

(1) 心的變化:變得做什麼都提不起勁;想起過世老友的事,注意力渙散;生活步調容易打亂……。

(2) 行為模式的變化:失去好奇心、害怕跟人見面、變得十分謹慎……。

(3) 健康狀態的變化:睡眠障礙、疲勞感、憂鬱症……。

(4) 日常生活的變化:落單的一人需要作原本兩人分擔的事情,例如打掃、修電器、洗衣服、跑銀行或區公所等等……。

(5) 人際關係的變化:夫妻一同往來的朋友聚會不再參加、可能朋友也會刻意迴避……。

(6) 經濟基礎的變化:只靠一個人的年金可能日子就變不好過、沒有做過家事的落單父親可能需要請人幫忙做家事、可能需要申請看護服務……。
本書特色

★完整整理父母的「居住」問題和解決方案:

父母的個性不同,子女的條件不同,也不一定和父母同住就一定對他比較好,作者從父母性格、經濟、看護等不同情況,告訴讀者同住或分住要考慮的問題:

  • 同住避免兩代衝突最好先說好同住的規則。包含要不要幫忙照顧小孩、要不要幫忙家務。
  • 住宅改建兩代同居,或者繼續住在老家要注意的安全、設備、空間安排、防範犯罪問題。
  • 高齡者居住的住家或設施有那些選擇和費用:如果子女不和落單父母同住,那們可以有那些選擇?除了老家改建、租屋之外,目前也有許多提供給高齡者居住的專屬公寓或設施,本書告訴你:獨立自主的父母適合的;喜歡有同伴同住的;需要看護的;患有失智症的父母,有哪些需求和選擇。

★豐富案例說明照顧父母的「經濟」問題和解決方案:

即使是同住,也必須思考可能會出現醫療、看護等等支出,長期都是一筆可觀的費用,作者以許多案例說明身為子女可能要思考的問題,如何和其他兄弟姊妹討論「由誰負責照顧父母(同住)」、「費用如何分攤或支付」、如何和父母商討是否有能力幫忙、父母財產想如何支配。除此之外,也可以思考保險和政府的各項補助等方式來解決。

★提醒子女各種小貼心,讓落單父母過得快樂:

失去一位父母不是只有子女傷心,落單的一方失落感和不安更深,身為子女可以多多和落單的父母吃飯、帶他去旅行、一起看相片、甚至帶他參加諮商團體,讓他振作。同時鼓勵父母參加志工活動、交朋友、發展興趣、活用他們的智慧,甚至無所事事,找到生存價值。

★教你和父母手足溝通,避免煩人的家族爭議:

父母由誰照顧、如何照顧,以及父母的財產支配問題,時常是家族裡引發爭議與不快的來源。要照顧到父母的心情,有些需要讓自己和手足充分表達想法,才能討論、得到共識,但很多人不知道如何開口,作者又許多案例故事告訴大家可以怎麼做!

★台灣銀髮族資源:

本書特別附錄,針對台灣銀髮族的健檢、看護等資源,彙整提供讀者參考。
讀者群分析
  1. 家有七十歲以上父母,正面臨/即將面臨書中情境的讀者。
  2. 開始思考七十歲以後,希望過什麼生活的五十到六十五歲之間的「前銀髮族」。
  3. 與銀髮族相關的社工、福利、照護服務工作者與相關機構工作者。
作者簡介

監修者  河合千惠子

東京都健康長壽醫療中心研究所研究員

 

1950年,出生於東京。畢業於千葉大學人文學部(心理學專攻)、日本大學研究所文學研究科博士前期課程心理學專攻。

    目前是東京都健康長壽醫療中心研究所的協助研究員,以及櫻美林大學增齡‧發達研究所的客座研究員。主要以老人心理學、臨床發達心理學為研究主題。而其研究成果以實際的活動造福了喪失伴侶,以及面對人生最後一個階段的人。另外也成立了「微笑網站悲傷輔導」,協助失去伴侶的人從悲傷中站起來。著作有《伴侶先離開》(合著,春秋社)、《失去伴侶時》(廣濟堂出版)、《伴侶先離世》(海龍社)、《從夫、妻過世的悲傷中站起來》(編著,三省堂)、《支持你度過悲傷,你要如何幫助面對死別悲傷的人》(合著,學習研究社)等。

內容大綱

推薦序 如何與落單父母相處的指導手冊  陳靜敏

前 言 家有七十歲父母落單時

第1章 父母「落單」時該怎麼辦?

──孩子應該留心的事!

 

1 父母親總有一天會「落單」

──父親或母親過世時,就是你做出抉擇的時候了

 

其實你也很擔心「那一天」的到來

無法置之不理,卻又沒信心能好好照顧

 

2 父母落單前,孩子們要先做好準備

──為了能做出最佳選擇,平時就要好好思考

 

必須面對的幾個問題

對生活的影響是無法避免的

最重要的是「了解父母親」

有些事情只有孩子才能辦得到

 

第2章  誰來照顧?該怎麼照顧?

──決定同住或分開住的關鍵

 

1 不要忽視父母的個性及生活習慣

──不尊重落單父母的意見及考慮其個性,是沒法談是否要同住的

 

父母不一定會說真心話

了解父母的個性

頑固、任性的父母

不做家事的父母

依賴心很重的父母

感情很好的父母

獨立心太過旺盛的父母

沒有經濟基礎的父母

藉由孩子來提升自我評價的父母

落單後可能會變身為「麻煩父母」

 

2由哪一個兄弟姊妹來照顧呢?

──等「那一天」到了再商量就太晚了

 

照顧父母是長男長女的責任?

無法避免的「經濟」和「繼承」問題

手足間最好能先訂定協議

 

3同住還是分開住?

──只要父母幸福就好了!

 

同住不一定就會幸福

同住、分開住的優缺點

判斷同住或分開住的七個重點

  • 判斷重點1落單父母的個性:真的「不想同住」嗎?
  • 判斷重點2 落單父母的健康狀態:分開住需具備的條件
  • 判斷重點3 經濟狀況:不要太過在意父母留下的財產
  • 判斷重點 4 父母和孩子、家人合不合:相互有無共識     
  • 判斷重點 5 孩子們的狀況:同住最好是趁孫子還小的時候
  • 判斷重點 6 父母希望的「居住」條件:對他們來說是否是良好的居住環境
  • 判斷重點 7離開熟悉的環境:父母是否希望生活起變化

事先訂下對同住的共識規則

  • 同住規則 1 可能的話,在父母身體健康時就同住
  • 同住規則 2 生活費盡可能要分開負擔
  • 同住規則 3 先預想可能發生的婆媳問題
  • 同住規則 4 不要讓落單父母感到孤獨
  • 同住規則 5 在生活方面,幫落單父母規定所有細節
  • 同住規則 6 了解父母的心情
  • 同住規則 7 重視房子的隔間
  • 同住規則 8 利用二代住宅的優惠

 

第3章  試著理解失去配偶的父母心情

──讓父母從失落感中振作起來

 

1理解落單父母的不安與失落感

──即使是見面就吵架的夫婦,伴侶過世也會帶來很大的打擊

 

不可以這麼說!

落單父母面對的六種變化

心的變化/行為模式的變化/健康狀態的變化/日常生活的變化/人際關係的變化/經濟基礎的變化

如何克服伴侶過世的悲傷

第一階段:驚嚇/第二階段:承認喪失/第三階段:逃避/第四階段:恢復/第五階段:重生

 

2 孩子要如何幫助落單父母從失落感振作起來

──就算無法不再悲傷,但是卻能夠克服悲傷

 

振作的關鍵在於「子女和孫子的鼓勵」

一起吃飯

帶他去旅行

一起看以前的相本

傾聽

參加諮商團體

 

3 希望他每天都過得快樂

──讓落單父母過著充實的老後生活,子女可以這麼做!

 

有關父母的生存價值

參加志工活動

交朋友的方法

尊重父母的興趣和意願

活用落單父母的智慧

無所事事也是有意義的

 

第4章  保護落單父母免於深陷危險

──困擾的事以及疾病

 

1 威脅著落單父母的三種危險

──疾病、犯罪以及老化

 

疾病、事故的危險

捲入犯罪的危險

日常生活的危險

 

2 孩子能如何協助父母免於陷入「疾病、事故」危險中

──比起事後後悔,事前預堤防最重要

 

定期帶落單父母去做健康檢查

身體狀況突然惡化的因應

懷疑有失智症時

懷疑患有憂鬱症

懷疑罹患慢性阻塞性肺部疾病

預防高溫症候群

避免成癮症發生

避免發生臥病不起

避免發生火災

 

3 不讓父母與犯罪有所牽扯

──提供落單父母有關詐欺、犯罪案件的資訊

 

以高齡者為對象的惡質推銷,以及拜訪推銷手法

以年邁父母為對象的熟識詐騙手法

以年邁父母為對象的推銷手法

以年邁父母為對象的再婚詐騙手法

 

4 別讓落單父母面臨「日常生活」的危險

──對年邁的父母來說,處辦理一些日常小事也是負擔

 

幫忙辦理日常生活所需的各種手續

活用經濟補助和長期生活補助金制度

庭院樹木的照顧和需要力量的工作支援

修理電燈等雜事

預防健忘

開車可以開到幾歲呢

 

第5章  落單父母的居住要如何安排?

──如何找到終老的棲身之所

 

1 同住或繼續住在老家

──了解改建的重點

 

改建房屋需要注意的四個重點

防範犯罪

安全

設備

空間安排

需要看護時

改建費用

挑選業者的重點

 

2 搬到新租的房子時

──也要考慮萬一需要看護的話

 

需要特別注意的三個重點

「租金」最好是用父母的收入(年金)就可支付

「地點」要以前往醫院及兄弟姊妹探望的方便性來考量

選擇租屋處也要考慮「看護可能性」

 

3 住進適合高齡者居住的處所和設施

──找適合父母居住的處所

 

適合父母的住家或設施及費用

獨立心強的父母

不需要看護,但一個人住會感到不安

需要看護的父母

患有失智症的落單父母

 

第6章 如何跟落單父母談「萬一」呢?

──不想留下悔恨可以這麼做

 

1 需要看護時

──盡早接受看護認定!

 

什麼樣的情況需要看護?

善加利用看護保險制度

看護保險提供的服務

遠距離看護的訣竅

 

2 要如何跟落單父母談「萬一那天到來」的事呢?

──子女難以啟齒的事要如何說出口呢?

 

難以啟齒的「萬一那天到來」

 

3 為了面對「萬一那天到來」,要先問落單父母的事

──趁父母還健康時要先確認的事

 

住院時的醫院選擇以及費用要如何支付?

如何告知病情

希望在哪裡走完最後一程

是否想要器官捐贈或大體捐贈?

想舉辦什麼樣的喪禮

希望埋葬在哪裡

想要通知誰呢

保險要如何處理

財產要如何處理

 

後 記 守護年邁的落單父母是身為子女的責任

附 錄 台灣銀髮族醫療、保險及照護資源快速導覽
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